¡Hola de nuevo a todos!
Poco a poco parece que vamos viendo el final de un intenso y gran año…
En la entrada de hoy nos centraremos en hablar sobre el tema de la inmunología.
Para prevenir las enfermedades infecciosas (generalmente también contagiosas), provocadas por la entrada de microorganismos patógenos al organismo ,existen mecanismos:
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Inespecíficos:
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Defensas externas:
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Físicas: constituidas por la piel y las mucosas.
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Mecánicas: consisten en sistemas de expulsión por medio del arrastre del organismo mediante cilios, orina, movimiento intestinal, etc.
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Químicas: algunas sustancias químicas como el ácido láctico que provoca que disminuya el pH y esto impide el crecimiento de microorganismos.
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Microbiológicas: la flora bacteriana que se encuentra en el aparato digestivo y respiratorio.
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Defensas internas: son los fagocitos, los cuales se encargan de la digestión de moléculas extrañas. Existen dos tipos:
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Neutrófilos: pueden atravesar capilares para llegar hasta la zona infectada.
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Monocitos: tras permanecer días en la sangre migran a otros tejidos donde aumentan su tamaño convirtiéndose en macrófagos, los cuales pueden permanecer fijos o desplazarse (histiocitos).
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Específicos: por los linfocitos T y linfocitos B.
Cuando un antígeno entra en nuestro organismo es reconocido por nuestro sistema inmunitario y se desencadena una respuesta inmunitaria. La inmunidad puede ser:
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Natural:
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Activa: el propio organismo sintetiza anticuerpos. Esto ocurre después de que el organismo ya hubiera sido infectado por dicho microorganismo, de forma que este queda cargado con los anticuerpos sintetizados.
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Pasiva: los anticuerpos llegan al feto gracias a la madre por medio del cordón umbilical y cuando ya es un bebé por medio de la leche materna y, en especial, por los calostros (primera leche materna).
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Artificial
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Activa: por medio de vacunas se inyecta al paciente el microorganismo muerto o atenuado con el fin de que se sinteticen anticuerpos contra dicho antígeno para que cuando la forma virulenta del microorganismo vuelva a entrar en contacto con el paciente éste ya esté inmunizado contra la enfermedad.
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Pasiva: por medio de sueros se inyecta ya al paciente los anticuerpos que necesita.
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El sistema inmunitario se compone de:
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Linfocitos:
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Linfocitos B, los cuales producen anticuerpos (respuesta inmunitaria humoral)
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Linfocitos T, los cuales no producen anticuerpos (respuesta inmunitaria celular)
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Órganos linfoides: aquí maduran las células madre, las cuales se originan en la médula ósea. Hay dos tipos de órganos linfoides:
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Primarios: en ellos se produce la diferenciación de los linfocitos. En los linfocitos B es la médula y en los T, el timo.
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Secundarios: aquí se acumulan y sufren una última diferenciación. Por ejemplo: bazo, ganglios linfáticos.
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ANTÍGENO
Un antígeno son moléculas o microorganismos, esporas etc. ajenas a un organismo y que pueden ser reconocidas como tales y que además pueden desencadenar una respuesta inmunitaria .
Características:
– Son moléculas de gran tamaño, generalmente proteínas y polisacáridos. Otras moléculas sintéticas pueden actuar como antígenos. Algunas moléculas de baja masa molecular como los haptenos que, unidas a proteínas del organismo, pueden comportarse como antígeno.
– Pueden ser moléculas libres o moléculas que forman parte de determinadas estructuras biológicas
– Para que el sistema inmune pueda desencadenar una respuesta cuando detecta el antígeno, es necesario que sean reconocidos como tales. Esto se consigue cuando ocurre la unión selectiva de los antígenos a ciertas moléculas denominadas receptores antigénicos situados en la membrana plasmática de los linfocitos. La unión del antígeno al receptor se hace gracias al epítopo o determinante antigénico. Una molécula antigénica puede tener varios determinantes antigénicos.
Clasificación :
Xenoantígenos o autoantígenos: son los que proceden de otras especies, como por ejemplo una bacteria o un virus.
Antígenos o isoantígenos: son los que proceden de un organismo de la misma especie, como por ejemplo los glóbulos rojos de otra persona, que pueden causar un rechazo ante una transfusión equivocada.
Autoantígenos: son moléculas del mismo ser vivo y que son reconocidas por él como extrañas. Se debe al mal funcionamiento del sistema inmune.
RESPUESTA INMUNITARIA
Respuesta inmunitaria humoral es llevada acabo por un tipo de moléculas denominadas, anticuerpos.
¿ Qué es un anticuerpo ?
Los anticuerpos son proteínas específicas contra los antígenos extraños , estos poseen 4 cadenas unidas por puentes disulfuro , 2 cadenas más pesadas o H y dos más ligeras o L . Además poseen una región constante y una región variable donde se encuentra el paratópo.
Tipos de anticuerpos :
Inmunoglobulinas G.
Son monoméricas .
Se unen a los antígenos de la superficie microbiana favoreciendo su fagocitosis.
Cuando los antígenos son toxinas, se unen a ellas neutralizándolas.
Además son los únicos anticuerpos que atraviesan la placenta inmunizando al feto contra los antígenos para los que la madre es inmune.
También está presente en la leche materna, y es capaz de atravesar las células intestinales del recién nacido.
Inmunoglobulinas A .
Pueden ser monoméricas o formar dímeros.
Las primeras se encuentran en la sangre y en otros líquidos extracelulares.
Las segundas se localizan en secreciones como la saliva, las lágrimas, la leche y el mucus que recubre el interior del aparato respiratorio y el intestino.
Colaboran con las barreras defensivas primarias.
Contiene además otra cadena polipeptídica denominada componente secretor.
Inmunoglobulinas M .
Son los primeros anticuerpos que se producen ante la presencia de antígenos.
Están compuestos por 5 monómeros unidos por puentes disulfuro y por una cadena polipeptídica denominada J.
Debido a su elevado peso molecular no pueden salir de los vasos sanguíneos.
Se encuentran también sobre la superficie de los linfocitos B, donde actúan como receptores de membrana de los linfocitos.
Inmunoglobulinas E .
Son monoméricas.
Son las responsables de los fenómenos alérgicos, ya que inducen la liberación de histamina.
Inmunoglobulinas D .
Son monoméricas.
Se localizan en la membrana de los linfocitos B, donde participan en el reconocimiento de los antígenos.
REACCIÓN ANTÍGENO ANTICUERPO
Precipitación : antígenos solubles precipitan y se hacen insolubles , favorece la posterior fagocitosis.
Aglutinación : antígenos unidos a células , se consiguen aglutinar células y posteriormente podrán ser eliminados
Neutralización : unión del anticuerpo a la zona específica patógena del antígeno , se dan en el caso de las toxinas , que se unen a ellos neutralizando.
Opsonización : en el caso de los antígenos que están recubiertos de anticuerpos se facilita su fagocitación , las partículas que las rodean son opsoninas y no tienen porque son anticuerpos , pueden ser otras moléculas , como por ejemplo las proteínas del sistema complemento .
RESPUESTA PRIMARIA Y SECUNDARIA
Respuesta primaria : en primer lugar tras la entrada del antígeno , existe un periodo de latencia , en la que no hay producción de anticuerpos , al cabo de varios días empiezan a aparecer Ig M , hasta 10 -15 días que comienzan a desaparecer
Respuesta secundaria : si se produce la entrada del antígeno por segunda vez , enseguida el sistema inmune reaccionando produciendo muchas Ig G , esta vez la respuesta es mucho más rápida e intensa , esto indica la clara presencia de la existencia de una memoria inmunológica .
RESPUESTA INMUNE CELULAR : LINFOCITOS T
La respuesta inmune celular corre a cargo de los linfocitos T, aunque requiere la colaboración de los macrófagos. El proceso se realiza de la siguiente forma:
Cuando se detecta la presencia de un elemento extraño, un macrófago lo fagocita y tras su digestión intracelular sitúa algunos fragmentos del antígeno sobre su membrana, junto con sus antígenos de histocompatibilidad. Esta célula recibe el nombre de célula presentadora de antígenos.
Será un tipo de linfocitos T, los linfocitos T auxiliares o colaboradores o células helper (TH), los que actúen en primer lugar, llevando a cabo un doble reconocimiento; reconocen los antígenos del MHC del macrófago como propios y por otra parte reconoce el antígeno extraño. De esta manera se produce la activación de los linfocitos T auxiliares , que consiste en la formación en su membrana de unas proteínas receptoras, mediante las cuales se unen específicamente a los antígenos presentados.
La activación y proliferación de los linfocitos T auxiliares se potencia con la presencia de interleuquina 1.
Cuando los linfocitos T auxiliares se activan, liberan otra sustancia, interleuquina 2, que produce una autoactivación de los linfocitos T auxiliares más potente.
Tipos de linfocitos T :
Los linfocitos T citotóxicos (TC) se unen específicamente, mediante los receptores de su membrana con los antígenos de las células diana. Tras la unión entre la célula diana y el linfocito TC, segrega unas proteínas, perforinas, que producen unos orificios en la membrana celular. Como consecuencia la célula diana se lisa y muere.
Los linfocitos T supresores (TS) actúan una vez superada la infección, cuando se ha eliminado el antígeno y su misión consiste en detener la respuesta inmunitaria.
Células asesinas o células NK son más grandes que los linfocitos B y T y no reconocen el antígeno, por lo que tienen una actuación inespecífica. Se desconoce cómo estas células discriminan entre células normales y anormales del organismo.Destruyen células cancerosas o bien infectadas por virus.
ALTERACIONES DEL SISTEMA INMUNE
Autoinmunidad : proceso por el cual el sistema inmune ataca a las propias células , esto es debido a que los linfocitos T autorreactivos no reconocen a los antígenos foráneos de los propios . Estos normalmente son eliminados en el timo , pero si alcanzan la circulación sanguínea producen procesos de autoinmunidad . Esto se debe a varios factores , como el mimetismo molecular , cambios en los autoantígenos y aparición de células que no suelen contactar con los linfocitos .La mayoría de enfermedades de autoinmunidad , las padecen personas que tienen proteínas HLA anómalas .
Hipersensibilidad : es la reacción excesiva del sistema inmunitario de un animal ante la exposición de un antígeno inocuo o poco peligroso.
ANAFILÁCTICA : primer contacto , aparecen las Ig E pero no se unen , en el segundo contacto con el alérgeno, hace que éste se una a las IgE que recubren a los mastocitos y a los basófilos, lo cual provoca su desgranulación. Estos mediadores pueden desencadenar reacciones locales o reacciones generalizadas .
RETARDADA : en este caso no intervienen anticuerpos sino un tipo especial de linfocitos T, que tras una segunda exposición al mismo antígeno, liberan sustancias (interferón gamma e interleucinas) que provocan la estimulación de los macrófagos y desencadenan un proceso inflamatorio.Este tipo de hipersensibilidad es el causante de las dermatitis de contacto . Fenómeno de Koch.
Inmunodeficiencia : es la incapacidad para desarrollar una respuesta inmunitaria adecuada ante la presencia de antígenos extraños, es decir, éstos (los antígenos) no son eliminados correctamente.
CONGÉNITA : es hereditaria ,las más frecuentes se deben a defectos de los linfocitos B, que no son capaces de producir anticuerpos normales o en la cantidad necesaria. También pueden deberse a fallos en la síntesis de las proteínas que forman el complemento, a los linfocitos T que no desarrollan correctamente sus funciones o al desarrollo anormal de los órganos linfoides durante el desarrollo embrionario.
ADQUIRIDAS : parece en cualquier momento de la vida como consecuencia de diversos factores entre los que figuran la leucemia, la exposición a radiaciones o el tratamiento durante largo tiempo con inmunosupresores. SIDA producido por el VIH, que ataca y destruye los linfocitos auxiliares (TH) . El virus entra por la piel o mucosas, pasa a la sangre y se distribuye por todo el cuerpo. Se puede contagiar por relaciones sexuales, vía sanguínea o vía materno-fetal . El diagnóstico, se efectúa por el método ELISA consistente en la extracción de la sangre, cuyo suero se pone en contacto con antígenos del retrovirus VIH para detectar la presencia de anticuerpos anti-VIH. No existe ningún medicamento, pero si antirretrovirales.
Otra enfermedad en la cual el sistema inmunitario no reacciona correctamente ,es el CÁNCER ;
El sistema inmunitario normalmente inhibe el desarrollo del cáncer. Se desarrolla una respuesta inmune celular gracias a los linfocitos T citotóxicos, que se unen a células con antígenos alterados y las destruyen. Los linfocitos T colaboradores liberan linfocinas que refuerzan a los linfocitos T citotóxicos y activan a los macrófagos y a los linfocitos B.
Pero a pesar del sistema inmune, el organismo sufre a veces cáncer y actualmente no se sabe con certeza cómo las células cancerosas consiguen eludir su acción.
TRASPLANTE DE ÓRGANOS Y RECHAZO
Consiste en sustituir un órgano o tejidos enfermos por otro de un donante que esté en perfecto funcionamiento. La persona que recibe el trasplante se le denomina receptor y la persona que lo dona se llama donante.
Clasificación :
Autotrasplante. Si el órgano o tejido trasplantado procede del mismo individuo
Isotrasplante. Si el donante es un individuo genéticamente idéntico al receptor. Ocurre en el caso de gemelos univitelinos.
Alotrasplante. El donante es un individuo genéticamente distinto al receptor.
Xenotrasplante. Si el donador y el receptor pertenecen a especies distintas.
La viabilidad de los trasplantes está estrechamente relacionada con la compatibilidad de los tejidos del donante y del receptor y con el funcionamiento del sistema inmunológico del receptor.
El mecanismo de rechazo se debe a la puesta en marcha del sistema inmunológico del receptor. Si el donante presenta antígenos de superficie en sus células, los linfocitos T del receptor no las reconocen como propias y se desencadena la respuesta inmune
Tipos de rechazo
Según los efectos y el momento en que sobrevengan los fenómenos de rechazo se pueden distinguir tres tipos:
Hiperagudo: a los pocos minutos de efectuarse el trasplante, y se debe a la presencia de anticuerpos preexistentes en la sangre del receptor que destruyen a las moléculas HLA .
Agudo: Ocurre más tarde, desde varios días hasta un mes después del trasplante y se debe, principalmente, a la acción de los linfocitos T y B, a los macrófagos, a la formación de complejos anticuerpo-complemento en las arteriolas renales y a la acción de las plaquetas sanguíneas.
Tardío o crónico: Ocurre a partir de los tres meses, cuando parece que el órgano trasplantado se ha adaptado al cuerpo del receptor.
Para evitar rechazos se emplean fármacos inmunosupresores que disminuyen temporalmente la respuesta del sistema inmune.
Esquemas donde resumo lo más importante:
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